壮数

古人艾灸,是“米粒灸”。也就是把艾绒揉搓成圆锥状,然后放在特定的穴位进行艾灸。于是,古人艾灸的操作时间,其实是根据“米粒灸的数目”而定的。

众所周知,中华文化中,不是机械化、死板的规定某一个具体数目。而是根据天时地利人和等多方面因素、条件,因时因地因人而制宜的。所以,艾灸的“壮数”,从来只有“建议范围数”,从来没有固定数。

病患的性别、年龄、体力、营养,病症、疾病,不同的穴位、经脉,天气的温暖寒冷,全部都可以影响艾灸壮数的加减。

同时,细心的朋友会发现,双手揉搓成圆锥状,那这个圆锥也可以有大小的不同。所以,米粒灸的意思,其实就是给出了“艾柱”本身的大小。

壮数,艾灸一个穴位一柱,为一壮。

那么,成年人,是5-7,取阳数。重病取9壮。

小儿,或者体弱的人,是3-5壮。

对于医师来说,尤其是有经验的灸疗师,他们一定会推荐“灸疗”的用量“宁可少,不予多”的原则。治病,是一个缓慢的过程,不可以操之过急,更不能矫枉过正。先用少量的壮数艾灸,然后根据病患的病症变化,来进行动态的调整,这才是“上策”。

但是,特定的穴位,特殊的病情,就不适用上述标准。

比如,脓疮类的疾病,显然需要多灸。

再如,特定的穴位,艾灸9壮一点反应没有,也是需要多灸的。

所以,一切艾灸的准则,都是灵活多变,都是医师结合医理和病症进行动态调整的。

只有在部分无关痛痒,属于“保健灸”的穴位,我们才会推荐一个具体的数目,方便大众操作。

灸感

如果说痛感或者针感还有各种“差别”的话,那么,灸感几乎就是最简单的,热度。按照常理理解,把灸疗归为“加热”疗法,那么,灸疗中,皮肤肌肉层,灸穴部位产生“热感”,是一定的。

但是,如果仔细研究,总结临床,您会发现,灸感并不是只有“热”。

所以,奥易精医此文特意“纠正、补充”关于灸感的若干错误。

无灸感、无针感

有一类严重的病情,使用“针灸”是无效的。怎么扎针引气,怎么艾灸补气,都是“杯水车薪”。

这类患者,体内的“气”,真阳虚微,所以,治疗上最好用“经方汤剂”。

显然,我们不好用“病名”来概括这类病情。用《伤寒论》的理论,是最精确,最合适的。这些无灸感、无针感的人,一定是“脉细微”。

脉微,就是元气不足;脉细,就是营血极弱。

用仲景先师的理论,我不管你是什么病,有什么其他的症状,只要是脉微细,就要“保持警惕”了。

很多人会问,什么是脉微细,能否摸出来,能否解释清楚?

脉微细的意思,临床手感,是跟“浮脉”一样的明显。

脉微,就是摸不到脉。

对,就是摸不到。正常人,是有呼吸、心跳、脉搏的。而有一类“活人”,他们病了,有呼吸和心跳,但是,没有脉搏。不论医师或者常人如何静心沉浸的寻找患者的脉搏,就是摸不到寸口脉动。

现实中,绝非是“重病”患者没有脉。很多看上去正常的、健康的人,都是脉微细的。

灸感“怕烫”

我们都知道,艾灸是在对体表穴位进行加热。

但是,我们不知道,艾绒在加热的究竟是啥?

人体的经脉和穴位,在《黄帝内经》中,都称为“经水、气穴”。所以,按照针灸疗法方明人的理论,针灸,其实在处理体表经脉和穴位上的“气”。

这里一定要说明的是,气穴的“气”,虽然是因人而异的,但是,在一个明显气弱的人身上,也有相对来说比较气旺的穴位。

在《黄帝内经》中,对于气穴的理论,有一个通俗的说法,那就是一个人筋肉丰隆、肌肉紧密,就是健康体壮,气旺盛的。而身体的一些特殊穴位,也是气聚拢的比较多的。比如,合谷穴、膻中穴、气海穴等等。

所以,灸感,还是用四肢末梢的普通穴位进行描述比较好。